1. Болезни
  2. Неврология. Психиатрия.
  3. Все о внутричерепном давлении

Все о внутричерепном давлении


Комментарии Facebook Odnoklassniki VKontakte


внутричерепное давление

Внутричерепное давление (ВЧД) – сила воздействия спинномозговой жидкости на ткани головного мозга. В норме оно составляет 7,5 до 17 мм.рт.ст. Его понижение или, что чаще, повышение является симптомом различных заболеваний. Важно вовремя диагностировать патологическое изменение ВЧД и нормализовать его.

Регуляция внутричерепного давления

В организме человека давление ликвора поддерживается многими факторами. Среди них:

  • Артериальное и венозное давление в сосудах головного мозга;
  • Степень проницаемости гематоэнцефалического барьера;
  • Уровень продукции и всасывания спинномозговой жидкости.

В целом, вся эта сложная система работает так, чтобы, при изменении одного из показателей, сила давления на ткани головного мозга оставалась в нормальном диапазоне.

Кратковременные эпизоды повышения или понижения ВЧД, как правило, не приносят дискомфорта. Значение имеет упорный выход этого показателя за границы нормы.

Повышенное и пониженное внутричерепное давление

Очевидно, что вырасти ВЧД может либо при увеличении объема ликвора, либо при увеличении объема мозга. Причинами могут стать:

  • Гидроцефалия;
  • Тромбоз вен мозга (активно впитывающих спинномозговую жидкость);
  • Отек мозга и мозговых оболочек, вызванный отравлением, воспалительными процессами, травмами;
  • Наличие опухолей, гематом;
  • Инсульт – ишемический или геморрагический.

Также, в крайне редких случаях, наблюдается идиопатическая или доброкачественная внутричерепная гипертензия, ясные причины которой не обнаруживаются. Такое состояние нередко проходит спонтанно, без лечения.

Понижение ВЧД, как правило, связано с:

  • черепно-мозговой травмой, нарушающей целостность черепа, мозговых оболочек;
  • пункцией спинномозговой жидкости;
  • сильным обезвоживанием.

Симптомы повышенного ВЧД у взрослых

У пациентов с высоким внутричерепным давлением наблюдаются различные неврологические явления. Наиболее частым симптомом становится головная боль. Как правило, она развивается утром, носит давящий характер, усиливается при напряжении, лежании, не снимается приемом обезболивающий.

Кроме того, возможны и другие неврологические явления:

  1. Головокружения;
  2. Шум в ушах;
  3. Двоение и боль в глазах;
  4. Тошнота и рвота;
  5. Панические атаки;
  6. Нарушение сознания;
  7. И так далее.

Внутричерепная гипертензия у детей

Симптомы данного состояния у новорожденных и малышей нетрудно заметить. Важно отнестись к ним со всей серьезностью, так как чрезмерное внутричерепное давление крайне отрицательно сказывается на состоянии нервной системы и развитии ребенка.

Вот список явлений, которые должны стать поводом для консультации у невролога:

  1. Набухание родничка, его пульсация, заметная сосудистая сеточка на коже головы;
  2. Надрывный плач по ночам, трудности засыпания, поверхностный беспокойный сон;
  3. Частые срыгивания, рвота, плохой аппетит;
  4. Глаза, опущенные вниз (симптом Грефе), или косоглазие;
  5. Тремор, судороги.

Врач, собрав анамнез, измеряет окружность головы, проверяет мышечный тонус (обычно повышен), развитие рефлексов.

При подозрении на внутричерепную гипертензию у ребенка, родителям не стоит паниковать: современные препараты и методы лечения помогут эффективно снизить ВЧД и поддерживать его на нормальном уровне. Важно именно не затягивать с постановкой диагноза и началом адекватной терапии.

Ни в коем случае не пытайтесь лечить ребенка самостоятельно, применение средств народной медицины в данной ситуации – преступно.

Исследования внутричерепного давления

Малышам, у которых еще не закрылся родничок, проводится нейросонография и эхоэнцефалоскопия. Более старшим пациентам назначают КТ или МРТ. Также информативен осмотр глазного дна.

Есть способы непосредственного измерения ВЧД с введением в спинномозговой канал или желудочки мозга специальных датчиков.

Лечение

В подавляющем большинстве случаев повышенное внутричерепное давление обусловлено какой-либо патологической причиной. Ее устранение приводит к нормализации данного показателя. Например, после устранения отека головного мозга, вызванного отравлением, травмой или инфекцией, снижается и ВЧД.

Но если давление ликвора на ткани мозга резко возрастает – возможны опасные и необратимые нарушения. Тогда снижением ВЧД занимаются в первую очередь. Здесь может применяться пункция, препараты-диуретики, минералкортикостероиды, барбитураты. Вообще, пациентам с выраженной и упорной внутричерепной гипертензией должны помощь оказывают в отделении интенсивной терапии.

Для последовательного комплексного лечения повышенного ВЧД применяются:

  • мочегонные препараты;
  • лекарства, улучшающие мозговое кровообращение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • диета со сниженным количеством потребляемой жидкости и соли.

Пациент нуждается в нормализации режима сна и бодрствования, умеренных общеукрепляющих нагрузках. Эмоциональный фон в семье должен быть ровным и позитивным.

Пожалуйста войдите на сайт, чтобы оставлять комментарии

Войти как пользователь

Мы в социальных сетях!